Erhöhen die neuen Varianten des Coronavirus die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Infektion?

Les nouveaux variants du Coronavirus augment-ils les chances de réinfection

Da sich die Varianten des Coronavirus in Frankreich vermehren, stellt sich natürlich die Frage, ob Menschen, die bereits an dem Coronavirus erkrankt sind, mit einer der Varianten wieder krank werden können. Wäre dies der Fall, würde die Aussicht auf eine kollektive Immunität für viele, die mit einer Rückkehr zum normalen Leben verbunden sind, erheblich schwinden. Was ist es? Ist es möglich, mit einer neuen Variante des Coronavirus infiziert zu werden, wenn Sie bereits krank waren? In diesem Artikel werden wir versuchen, eine Bestandsaufnahme der wissenschaftlichen Erkenntnisse zu diesem Thema vorzunehmen.  

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass die erste Infektion in vielen Situationen einen ausreichenden Schutz gegen schwere Krankheiten für mindestens einige Monate bieten kann. Dieser Schutz kann entweder durch eine humorale Immunantwort (dh Antikörper) oder durch eine zelluläre Antwort erreicht werden (T-Zellen zielen auf erkrankte Zellen ab und töten sie ab). In einem fast automatischen Prozess erkennen die Antikörper das Virus und gehen zu seiner Eliminierung über; und dies, wenn sie nach der ersten Infektion noch im Körper vorhanden sind. Andererseits müssen bestimmte Zellen die Produktion von Antikörpern wieder aufnehmen, wenn der Körper glaubt, dass sie fehlen. Diese spezifischen Zellen werden Speicherzellen genannt. Gleichzeitig neutralisieren T-Lymphozyten mit dem Virus infizierte Zellen. Die Gefahr bezieht sich meistens auf die verschiedenen Mutationen des Virus, die verhindern, dass das Virus von unserem Immunsystem erkannt wird, so dass Antikörper und Killerzellen nicht in der Lage sind, zu wirken.

In Bezug auf die englische Variante erweisen sich die ersten Analysen als ziemlich versöhnlich. Mutationen fördern eine bessere Insertion des Virus in unsere Zellen und tragen somit zur Erhöhung ihrer Infektiosität bei. Im Gegensatz zu den südafrikanischen und brasilianischen Varianten werden sie jedoch die wichtigsten Punkte der Immunantwort nicht verändern. Unter Berücksichtigung dieser beiden letzten Varianten verändert mindestens eine Mutation ein Schlüsselprotein des Virus. Dies ist das Spike-Protein, der Bindungspunkt, der es dem Virus ermöglicht, sich an unsere Zellen zu binden. Es ist das Hauptziel von Antikörpern. Erste In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Antikörper von wiederhergestellten Patienten gegen diese Varianten zehnmal weniger wirksam sein können.

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Ist es wirklich denkbar, dass sie die Immunantwort völlig überflüssig machen? Angesichts der zunehmenden Zahl von Fällen in der brasilianischen Stadt Manaus, die gehofft hatte, eine ausreichende Patientenschwelle erreicht zu haben, um von der kollektiven Immunität abhängig zu sein, könnte man versucht sein, diese Frage zu bejahen. Es gibt jedoch nicht genug Rückblick, um sicher zu wissen. Theoretisch kann erwartet werden, dass die T-Zellen danach wirken und zur Beseitigung des Virus beitragen. François Balloux, Professor für Genetik am University College London, sagte, dass sich der menschliche Körper durch Studien fast 17 Jahre nach der Infektion mit Sars-CoV-1 an die zelluläre Reaktion erinnert. Wenn keine neutralisierenden Antikörper vorhanden sind, ist die Reaktion etwas langsamer und verhindert nicht das Auftreten einiger Symptome. Dies reicht jedoch aus, um schwere Formen zu vermeiden.

Ein Team von Immunologen des Karolinska-Instituts in Schweden hat die neuesten Daten aus der wissenschaftlichen Literatur zur zellulären Immunität gegen Sars-Cov-2 gesammelt. Basierend auf diesen Daten scheint diese Immunität sehr angemessen, also ein Erfolg. Menschen, die keine nachweisbaren Anti-SARS-CoV-2-Antikörper in ihren Blutproben haben, können weiterhin von der zellulären Immunität profitieren.

Wenn es Schutzmaßnahmen gibt, kann es immer noch zu Neuinfektionen kommen. Wir hoffen nur, dass sie angesichts der ersten Infektion nicht so ernst sind. Dies ist der Fall bei Influenza, bei der sich das Virus trotz der Impfrate und Immunisierung einiger Menschen immer noch verbreitet. Aber allmählich konzentrieren sich die Mutationen untereinander und die Varianten machen sich für ein kampfbereites Immunsystem unsichtbar. Es ist kaum möglich, jedes Jahr nacheinander mit dem Influenzavirus infiziert zu werden und daran zu leiden, da der Unterschied zwischen den Viren sehr gering ist. Viele Jahre lang entwickelten sich die Mutationen weiter und das Immunsystem erkannte das Virus überhaupt nicht mehr.

Während diese Zukunft für Covid-19 vorerst schwer fassbar bleibt, sind schwerwiegendere Infektionsfälle nicht unmöglich. Tatsächlich wurden diese Beispiele auch zuerst bei einem Patienten aus Nevada und in jüngerer Zeit in Brasilien beobachtet. In diesem Sinne betonte François Balloux, wie wichtig es ist, diese besonderen Fälle zu untersuchen, um sie besser zu verstehen. Das Immunsystem ist so komplex, dass es bei manchen Menschen tatsächlich unterschiedliche Reaktionen hervorrufen kann.

Nur das Feld bleibt die wahre Gerechtigkeit des Friedens. Werden wir mehr Fälle bei Menschen sehen, die bereits krank sind? Eine Antwort wird in einigen Wochen gegeben. Hoffentlich können wir sie so schnell wie möglich beantworten.

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